尊敬的咨询者您好,非常感谢您对前往泰国进行试管婴儿治疗的兴趣。就您甲状腺功能不正常的问题而言,我们会为您提供一些相关信息。甲状腺功能与代谢率密切相关,并且对身体其他器官和组织的正常功能也至关重要。对于甲状腺功能低下的定义,目前存在一些争议。根据大多数实验室报告,血清甲状腺刺激素(TSH)水平的正常参考范围通常为0.4-4.5mIU/L。中国国内的医院也采用类似的参考数据,例如某三甲医院提供的参考范围是0.35-4.94。

2002年,美国临床化学学会(AACC)下属的美国国家临床生物化学研究院在其报告中指出,血清TSH甲状腺功能正常参考范围的上限可能下调至2.5mIU/L。这一调整的原因是,超过95%严格筛查的正常甲状腺功能志愿者的血清TSH值介于0.4和2.5mIU/L之间。然而,由于关于心脏、脂质和神经精神功能改善方面的数据还不充足,美国临床内分泌学家尚未接受这一立场。贝克等人对血清TSH高于或低于2.5mIU/L对体外受精(IVF)妊娠结局的影响进行了评估。研究发现,在通过IVF怀孕的女性中,TSH>2.5mIU/L的周期所产下的婴儿胎龄和出生体重较低,而TSH<2.5mIU/L的周期则具有较好的结果。虽然TSH水平>2.5mIU/L可能与自然流产率呈弱正相关,但尚未达到统计学上的显著差异。
根据Reh等人的研究结果,针对1055名女性进行的临床妊娠、分娩或流产,无论TSH<2.5mIU/L还是TSH>2.5mIU/L,其后续结果没有明显差异。关于甲状腺功能紊乱方面的问题,Toulis等人评估了低成功率的试管婴儿治疗患者和甲状腺功能正常的甲状腺自身免疫(TAI)之间的关联。研究发现,携带TAI的女性流产风险几乎是没有TAI的女性的两倍,不过这种关联的机制尚不清楚。Revelli等人对129名甲状腺功能正常但抗甲状腺抗体阳性(ATA +)的女性进行了与200名ATA阴性对照组患者的比较研究。在IVF周期中,有38名ATA +患者未接受任何辅助治疗,55名接受了左旋甲状腺素(LT),以及38名接受了LT +乙酰水杨酸(ASA)+***龙(P)。实验结果显示,接受LT+ASA+P治疗的患者的妊娠率和植入率明显高于未接受任何治疗的ATA +患者(妊娠率/胚胎植入率)。