在门诊中，患者经常向医生咨询：取卵手术是否会疼痛？为什么有些病友表示几乎没有感觉，有些会感到轻微的酸胀，而有些则形容非常痛苦、难以忍受呢？那么，到底取卵手术会不会疼痛呢？

   体外受精胚胎移植术（IVF-ET），通常被称为试管婴儿技术。简单来说，这个过程将卵子取出体外与精子一起进行体外受精，然后将胚胎培养2-6天后移植到子宫腔内。IVF-ET包括促排卵、取卵、体外受精和胚胎移植等步骤，所有操作都可以在门诊完成，无需住院，移植后患者可以正常活动和工作，基本上没有明显的痛苦感。其中，取卵手术是最难忍受或稍微有些疼痛的过程。

   IVF-ET的早期，取卵手术是通过腹腔镜进行的，需要通过腹腔镜直接观察并抽取卵子。腹腔镜手术需要全身麻醉和住院，并且可能存在盆腔粘连、出血等风险，这种方法已经过时。随着超声技术的快速发展，1981年，楞次（Lenz）等人开始使用经腹部超声引导下的膀胱取卵术（经皮-腹腔-膀胱），这种方法避免了全身麻醉和可能引起的手术并发症。但是这种方法必须穿过膀胱，容易导致血尿，并且很多患者会感到相当疼痛，特别是当针尖穿过膀胱壁时。后来又出现了经阴道超声引导下的取卵术和经尿道二次取卵的方法。随着阴道超声探头的问世，取卵术有了重大突破，1985年，威克兰（Wikland）等人开始使用经阴道超声引导下的取卵术，这种方式最简单、最准确、最容易被患者接受，并一直沿用至今。取卵手术具有小创伤、操作较简单、可在门诊完成且疼痛程度不大的优点。至于是否需要麻醉以及使用哪种麻醉方法，各家医院的观点和实施方法有所不同。常用的方法有：

- 静脉麻醉：通过静脉注射丙泊酚等药物，使患者处于无意识的睡眠状态，达到无痛麻醉的效果。尽管这种麻醉方法可以实现无痛效果，但静脉麻醉对呼吸和循环系统有抑制作用，大剂量和快速注射药物可能引起血压降低、呼吸变浅甚至呼吸暂停等风险。

- 肌内注射***（度冷丁）：在取卵前进行肌内注射，使患者仍然保持清醒，但能起到减轻疼痛的作用。***属于**类药物，作用于中枢神经系统产生镇痛效果，常伴有恶心、头晕、呕吐等不良反应，偶尔会出现皮肤瘙痒、呼吸抑制等情况。

- 局部麻醉：通过阴道将局部***利多卡因注射在宫颈旁。局部麻醉具有渗透性强、迅速起效、对心脏影响较小、不良反应少的特点，利多卡因没有直接接触卵泡和卵子，因此不会对卵子质量以及后期的普糖、胚胎发育等产生影响，不影响IVF-ET成功率。很多医院目前都是采用这种方法进行镇痛。

-无麻醉：有些医院取卵时未使用任何麻醉镇痛药物，患者也能忍受和坚持下来。

    大多数生殖医学中心的取卵术，是采用上述局部麻醉的方法。绝大多数患者反映取卵时的疼痛程度是可以忍受的，主要感觉是下腹部酸胀或轻微胀痛、刺痛等，类似做输卵管造影检查的疼痛程度。有些人的卵泡数目比较多或卵巢位不好（比如卵巢被子宫、膀胱遮盖，穿刺针需要穿过子宫或膀胱才能进入卵巢），还因为每个人对疼痛忍受程度不一样，对疼痛敏感者可能就会觉得比较痛。还有些患者反映取卵手术本身并不痛，而在用窥器进行阴道消毒和冲洗的过程中比较痛，因为窥器要把阴道撑开并左右转动，所以许多人感觉阴道消毒冲洗的过程比取卵时更痛。

    取卵手术没有那么痛。取过卵之后，许多人才发现原来取卵没有传说中的那么可怕！